YUTMA BOZUKLUKLARININ TEDAVİSİNDE VİTALSTİM TERAPİ YÖNTEMİ

-
Vitalstim® herhangi bir sebeple oluşmuş özellikle faringeal disfonksiyon tedavisinde kullanılabilen çift kanallı elektroterapi sistemidir. Nöromüsküler stimülasyonun özel bir formu olup, faringeal kasların fonksiyonlarını tekrar öğretmek için kullanılmaktadır. Ayrıca çalışmalar oral ve faringeal stimülasyonun erişkin bireyin motor korteksinin reorganizasyonuna neden olduğunu göstermektedirler 
Endikasyonları

Orofarengeal ya da farengeal kaynaklı tüm yutma güçlüklerinde etkili bir yöntemdir.
Özellikle:
Stroke(inme), Neurodegenerative hastalıklar, kanser, respiratuar problemler, iatrogenic hastalıklar, myasthenia gravis, post-polio sendromu ve diğer yutma güçlüğüne neden olan patolojilerde kullanılabilir.

Kontraendikasyonları
Demans, bilinç bulanıklığı hipo/anestezi, düşük vücut kitlesi, kalp pili varlığı yada kalp hastalıkları, ciddihipertansiyon yada hipotansiyon,tromboz yada tromboflebit, psöriazis-dermatit gibi dermatolojik hastalıklar, neoplazm, enfeksiyon, tüberküloz, ateş, hamilelik, serebrovasküler hastalık, geçici iskemik atak yada epilepsi 

Akım Özellikleri
Akımın frekansı 30-80 Hz.
Atım süresi 700 mikrosaniye
Dinlenme süresi 300 mikrosaniye
Dinlenme aralığı 100 mikrosaniye

Elektrot yerleşimi bazı kriterlere dayanmaktadır. Bunlar; aspirasyon oluşup oluşmadığı göllenme veya kalıntı olup olmadığı, problemin nöromusküler bir zayıflıktan mı yoksa zamanlamadaki bir yanlışlıktan mı kaynaklandığı önemle incelenmeli ve elektrotlar buna göre yerleştirilmelidir.Terapi süresince elektiriksel uyarım 1 saat sürer. Uyarım sırasında hasta yutma işlevini aktif olarak yerine getirmesi terapinin etkisini artırır. Vitalstim tedavisinin bir kürü yaklaşık 10-15 oturumdan oluşmaktadır. MBS(Modifiye Baryum Yutma Çalışması) tedavi öncesi ve sonrası mutlaka yapılmalıdır.

Vitalstim Terapi yalnızca Uzman Dil ve Konuşma Terapistlerine Amerika tarafından verilen Vitalstim Terapi Sertifika programı ile uıygulanabilmektedir.Terapistlerin sertifika programını başarıyla tamamlaması için Modifiye Baryum Yutma Çalışması (MBS) kursunu tamamlamış olmaları ve yazılı sınavdan %80 başarı sağlamaları gerekmektedir. Kurs ASHA tarafından 28 eğitim saati ve 2.8 kredi ile belgelendirilmiştir.

 ***Tüm yazılar tarafıma ait olup izinsiz ve kaynak gösterilmeden kullanılamaz. Kullanıldığı takdirde yasal işlemler geçerli olacaktır.


Yorumlar

  1. Uzm.Dkt.Ezgi AYAZ8 Mayıs 2018 02:51

    Vitalstim terapisini uygulamadan önce yutma sorununun nedenini anlamak için kapsamlı bir yutma değerlendirmesi yapılması gerekir.Bu değerlendirme sonucunda hastanın hangi kivamlari yutabildigi ve yutmanin hangi fazında sorun olduğu belirlendikten sonra ilgili kas grupları seçilerek hastaya özel bir terapi planı oluşturulur.Gmail üzerinden iletişime geçebilirsiniz

    Uzman dil ve konuşma terapisti
    Ezgi AYAZ

    YanıtlaSil

Yorum Gönder

Bu blogdaki popüler yayınlar

REZONANS BOZUKLUKLARININ DEGERLENDİRİLMESİ VE TERAPİ YÖNTEMLERİ

-
Rezonans ağız tabanı, burun boşluğu ve farenksteki ses titreşimlerinin meydana getirdiği konuşma sesinin kalitesidir. Bu anatomik   boşluklarda oluşan ses titreşimlerinin dengesi konuşma sesi kalitesinin   normal ya da “nazalite”den ötürü bozuk olarak kabul edilmesinde belirleyici olur . Normal   Rezonans ve   Velofarengeal Fonksiyon Ses enerjisi ses telleri titreştiği zaman ortaya çıkar. Ses enerjisi   farenks, oral kavite ve nazal kavitenin de içinde bulunduğu birbirine bağlı bir dizi rezanatörün içinden   üstteki bölüme doğru hareket eder. Bu rezonatör boşlukların şekli ve boyutu rezonansa ve ses kalitesine direkt etki eder. Velofarengeal mekanizma oral ve nazal kaviteden iletilen   ses enerjisinin ve hava basıncının   düzenlenmesini ve yönlendirilmesini sağlar. Ağız seslerinin oluşturulması sırasında velofarengeal mekanizma nazal kaviteyi kapatarak bir valf görevi görür. Bu akustik enerjiyi oral kaviteye yönlendirerek ağız seslerinin oluşmasını sağlar. Bu nedenle ağız sesle
Devamı

SESİN OLUŞUMU

-
Konuşma sesinin oluşumu solunum, fonasyon, artikülasyon ve rezonans süreçlerinin gerçekleşmesiyle oluşur. Ses oluşumunda bu süreçlerin her birinde farklı basınç ve hava akımı dengelerinden bahsedilir. Sesin oluşumunda solunum sistemi basınçları, Bernoulli Etkisi ve Kaynak-Filtre Teorisi önemli rol oynar. Nefes alma sırasında vokal kordlar abduksiyona gelir. Nefes verme sırasında intrinsik  adduktör kaslar vokal kordları birbirine yaklaştırır. Dışarı doğru çıkan hava glottis’in artan  bir şekilde daralmasına yol açar. Bu da hava basıncının azalması ile sonuçlanır (Bernoulli  Etkisi). Kısmi vakum, vokal kordların arasında oluşursa, vokal kordların birleşmesine yol  açar. Vokal kordlar tamamen kapanınca, subglottik hava basıncı kordların açılmasına  yetecek kadardır. Vokal kordların arasından hava çıkışı olur, subglottik hava basıncı düşer  ve vokal kordlar açılır. Vokal kordlar kas elastisitesi ile tekrardan yaklaşırlar. Konuşma seslerinin üretimi ile ilgili en kabul görmüş teo
Devamı

SES TERAPİSİ

-
Mükemmel ses yaş ve cinsiyetine uygun perde alanına ve geniş perde ve ses yüksekliği  değişikliklerine sahip, yumuşak ve kısık olmayan bir sestir. “Kordların vibrasyonu idealden  uzaklaşırsa, vokal farklılık alanının vibrasyon düzenindeki değişimlerinin tip ve miktarına  bağlı olarak sesin karakteri de idealden uzaklaşır. Buna bağlı olarak ses bozuklukları ortaya  çıkmış olur. Ses sorunları özel inceleme ve dikkatli tedavi gerektirir. Ses bozukluklarının tedavisinde bazen sadece cerrahi teknikler, bazen sadece ses  terapisi, bazı durumlarda da hem cerrahi tekniklere hem de ses terapisi beraber  uygulanmaktadır. Hangi yöntem ile ses bozukluğunun tedavi edileceği ses  sorununun kaynağına ve konan tanıya göre değişmektedir. Ses terapisinde amaç, kişinin sesini doğru şekilde  kullanmasını sağlamak, sesin davranışsal bir takım yöntemler kullanılarak  değişmesini sağlamaktır. Ses terapilerinin sınıflandırılması, terapi tekniğinin ses kaslarının kullanım şeklini değiştirme yönt
Devamı